O que são anovulação e ciclo anovulatório?

Dr Sarah Johnson

Versão em inglês revisada por Dr Sarah Johnson em abr 01, 2020

Você só pode engravidar em alguns dias a cada ciclo menstrual. Esses dias são conhecidos como janela fértil e são os dias que antecedem e incluem o dia da ovulação, que é quando um óvulo é liberado do ovário.  No entanto, pode haver alguns ciclos em que um óvulo não é liberado. Isso é chamado anovulação e, geralmente, afeta meninas jovens que acabaram de menstruar ou mulheres que estão se aproximando da menopausa. Também é possível que mulheres saudáveis tenham ocasionalmente um ciclo em que não ovulam. 

Então, o que é anovulação e o que faz com que eu não libere um óvulo? Que sintomas tenho quando não ovulo? E o que pode ser feito quanto a isso? Se você já se fez essas perguntas, continue lendo para aprender tudo sobre anovulação. 

1.
O que é ovulação?

A ovulação acontece quando um dos seus ovários libera um óvulo. Você está mais fértil nos dias que antecedem e no dia da ovulação. Essa janela dura cerca de 6 dias, e é mais provável que você engravide durante esse período se tiver relações sexuais desprotegidas.

2.
O que é anovulação?

Anovulação é quando um óvulo não é liberado do ovário durante um ciclo menstrual.  Não é incomum que isso ocorra ocasionalmente, e você pode ter um ciclo anovulatório em um mês e ovular normalmente no mês seguinte. 

Você pode ter um ciclo anovulatório sem saber, pois é possível que a menstruação aconteça normalmente. Você pode não saber que não está ovulando, a menos que suas menstruações sejam interrompidas, ou pode perceber se estiver usando um teste de ovulação e não observar um aumento de LH. Menstruações irregulares também podem ser um sinal de que você pode não estar ovulando. 

A anovulação pode ser crônica, o que significa que uma mulher não ovula em muitos de seus ciclos. 

3.
Por que não ovulei?

A anovulação é comum durante certos estágios da vida reprodutiva da mulher: 

  • Meninas que começaram a menstruar recentemente. No primeiro ano após a menstruação, não é incomum que as meninas tenham ciclos anovulatórios. 
  • Mulheres próximas da menopausa. Mulheres com idades entre 40 e 50 anos são mais propensas a sofrer uma mudança nos hormônios, o que pode causar a anovulação mais regularmente.1

É possível ter ciclos anovulatórios enquanto você é fértil e há muitas razões para isso.  Abaixo estão algumas possíveis causas.  Se você está preocupada sobre ter ciclos anovulatórios, consulte o seu médico.

  • Síndrome do ovário policístico (PCOS). É uma condição em que um desequilíbrio hormonal causa pequenos cistos ou folículos subdesenvolvidos que contêm óvulos nos ovários. Também pode causar menstruações irregulares, excesso de pelos no corpo, pele oleosa, ganho de peso, depressão e infertilidade. Algumas mulheres podem ter PCOS sem apresentar esses sintomas e não saber que têm a condição até tentarem engravidar. Se você está preocupada ou suspeita que tenha PCOS, fale com o seu médico. Se você foi diagnosticada com PCOS, testes de ovulação ou monitores de fertilidade podem fornecer resultados enganosos, por isso é aconselhável não usá-los. Mulheres com PCOS podem ter altos níveis de LH durante todo o ciclo, o que pode resultar em um aumento de LH (pico de fertilidade), mesmo que não seja esse o caso.     
  • Estar abaixo ou acima do peso. Se você está abaixo ou acima do peso, isso também pode impedi-la de ovular. Atingir um peso saudável pode ajudar a sua fertilidade e reduzir o risco de distúrbios da ovulação.
  • Excesso de exercícios. Muito exercício por um período prolongado, como corrida de longa distância, também pode causar a interrupção da ovulação. Reduzir a intensidade e o volume dos exercícios pode ajudar a voltar ao normal. 
  • Estresse e ansiedade. É aconselhável falar com seu médico se você acredita que seus níveis de estresse a impedem de ovular.
  • Medicamentos.  Alguns medicamentos podem afetar a ovulação, incluindo métodos de contracepção.  Sempre verifique qualquer medicamento que esteja tomando.

4.
Quais são os sintomas da anovulação?

Muitas mulheres podem ter um ciclo anovulatório e nem perceber. A anovulação em si não mostra nenhum sintoma.  Pode ser mais fácil procurar sinais de que você está ovulando.

5.
Quais são os sinais de que estou ovulando?

Se você observar os sinais de ovulação comuns, é provável que esteja ovulando. Estes incluem:

  • Aumento no hormônio LH. Um teste de ovulação detecta se há aumento no hormônio luteinizante (LH). Isso acontece de 12 a 24 horas antes da ovulação. No entanto, se você tiver PCOS, poderá obter resultados enganosos se usar um teste de ovulação devido a altos níveis de LH ao longo do ciclo. É por isso que os testes de ovulação não são recomendados se você tiver sido diagnosticada com PCOS.  
  • Menstruações regulares. Se você estiver ovulando, é provável que tenha um ciclo menstrual relativamente previsível, que ocorra a cada 24 a 32 dias. Menstruações atrasadas ou ciclos muito longos (mais de 40 dias) ou curtos (menos de 20 dias) podem ser um sinal de que você pode não estar ovulando.   No entanto, a anovulação é possível mesmo que suas menstruações sejam normais e regulares.
  • Mudança na temperatura basal do corpo. A temperatura do seu corpo em repouso aumenta ligeiramente após a ovulação.   No entanto, muitos outros fatores podem causar aumento da temperatura corporal, portanto, essa não é uma medida muito precisa.
  • Alterações nas secreções vaginais. Pouco antes de ovular, você pode notar que possui secreções vaginais mais transparentes, úmidas e elásticas. Depois de ovular, você pode perceber o muco cervical se tornar mais espesso, mais turvo e não tão perceptível.  O rastreamento do muco cervical é difícil e requer orientação de especialistas, por isso pode ser difícil confirmar a ovulação usando esse método. Também é importante observar que alterações no corrimento vaginal podem ser um sinal de infecção. Portanto, se o corrimento estiver anormal, consulte seu médico.
     

6.
Quão comum é a anovulação?

A anovulação é bastante comum e afeta 1 em cada 10 mulheres2. Embora mulheres saudáveis possam experimentar um ciclo anovulatório, as chances de isso acontecer também dependerão da idade e do peso corporal. 

7.
Que tratamento existe para a anovulação?

O ciclo anovulatório ocasional é bastante comum e não há com o que se preocupar.  No entanto, se você acha que está tendo anovulação com mais regularidade, fale com seu médico. Às vezes, a anovulação crônica pode ser resolvida com mudanças no estilo de vida, como perda ou ganho de peso, bem como redução do exercício intenso.

8.
Posso engravidar com anovulação?

Os distúrbios da ovulação, como anovulação crônica ou ovulação com pouca frequência, afetam 1 em cada 4 casais que sofrem de infertilidade1. Você só pode engravidar se liberar um óvulo, então não engravidará durante um ciclo anovulatório.


  1. Broekmans, FJ et al. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 113.10 (2006): 1210-17
  2. Hambridge HL et al. Human Reproduction. (2013) 28: 1687-1694.
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/symptoms-causes/syc-20354308 Atualizado em 27 de julho de 2019