Tudo que você precisa saber sobre os níveis de hCG no início da gravidez

Dr Joanna Pike

Versão em inglês revisada por Dr Joanna Pike em abr 23, 2020
Escrito por Jennifer Walker.

Você deve ter ouvido falar do famoso hormônio da gravidez, mas o que é? Todos os testes de gravidez detectam a presença do hormônio hCG, cujo nome científico é gonadotrofina coriônica humana, no sangue ou na urina.  Se você quer saber por que seu corpo produz hCG, como seus níveis aumentam, o que seu médico pode detectar com os níveis de hCG e se esse hormônio causa enjoo matinal, continue lendo.

1.
O que é gonadotrofina coriônica humana?

A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um hormônio produzido primeiro pelo embrião e, depois, pela placenta.Esse hormônio estimula o aumento da produção de estrogênio e progesterona durante a gravidez e é o hormônio detectado em todos os testes de gravidez, seja nos caseiros através da urina, ou em um exame de sangue no consultório
médico.

2.
Qual é o papel do hCG?

O hormônio hCG desempenha um papel vital no início da gravidez, pois ajuda o corpo lúteo1, o pouco que resta quando o óvulo é liberado do ovário, e o revestimento do útero, a sobreviverem. Também estimula a glândula tireoide2 e ajuda na implantação do blastocisto (que, mais tarde, se desenvolverá no bebê). Como esse hormônio é produzido pelo óvulo fertilizado e posteriormente pela placenta, é um hormônio útil para detectar a gravidez.

3.
Como os níveis de hCG mudam durante o início da gravidez?

Os níveis de hCG aumentam rapidamente nos primeiros dias de gravidez e podem ser detectados no sangue cerca de oito dias após o dia estimado da concepção pelos métodos laboratoriais mais sensíveis. Os testes de gravidez caseiros podem detectá-lo alguns dias depois na urina, dependendo de sua sensibilidade. Os níveis de hCG aumentam rápida e exponencialmente, geralmente dobrando a cada 2 dias3,4 nas primeiras semanas antes de atingir um nível estável (platô) por volta da 10ª semana, após a qual diminuem lentamente.  

 

 

 

4.
Quais devem ser os níveis de hCG na quarta semana de gravidez?

Em média, o nível de hCG na quarta semana de gravidez é de cerca de 10.000 mIU/mL5. No entanto, a única maneira de descobrir seu nível real de hCG é por meio de um exame de sangue quantitativo. Fale com seu médico se estiver preocupada com o nível de hCG.

5.
Como os testes de gravidez usam o hCG para detectar a gravidez?

Os testes caseiros de gravidez funcionam usando anticorpos para detectar hCG na urina. O embrião começa a produzir hCG cerca de seis a sete dias após a fertilização e aumenta a taxa rapidamente, principalmente depois de implantado no útero. A maioria dos testes caseiros de gravidez pode detectar níveis de hCG pelo menos a partir do primeiro dia do atraso menstrual, mas alguns testes são mais sensíveis, então procure um mais sensível que você possa usar nos dias que antecedem o atraso menstrual se preferir não esperar. Um resultado positivo significa que há hCG na urina. Falsos positivos genuínos são incrivelmente raros, então qualquer positivo, mesmo com linha fraca, significa quase com certeza que a gravidez foi detectada.

 

 

 

6.
Existe uma conexão entre os níveis de hCG e o enjoo matinal?

Você deve ter ouvido que o enjoo matinal significa um bebê saudável. Pode ser desconfortável se sentir enjoada o tempo todo, mas há um fundo de verdade nisso. Existem estudos que mostram a relação entre enjoo matinal, gravidez saudável e níveis crescentes de hCG, mas ainda não há um consenso sobre isso.

7.
Como gêmeos e múltiplos afetam os níveis de hCG?

Mulheres grávidas de gêmeos ou múltiplos têm altos níveis de hCG. Esse nível elevado de hCG também pode ser o motivo pelo qual algumas mulheres grávidas de gêmeos têm enjoos matinais graves em comparação às mulheres que estão esperando apenas um bebê. Se você fizer um exame de sangue para verificar o nível de hCG e ele estiver acima da média, é possível que você esteja grávida de mais de um bebê4,6.

8.
Os níveis de hCG podem diagnosticar um aborto espontâneo ou uma gravidez ectópica?

O nível de hCG pode informar ao médico se existe o risco de uma gravidez ectópica ou se ocorreu um aborto espontâneo. Taxa de aumento de hCG baixa ou decrescente por mais de 48 horas pode ser um sinal de gravidez ectópica ou aborto espontâneo. No caso de uma gravidez ectópica, o nível de hCG pode apenas atingir um platô ou aumentar a uma taxa muito lenta. Se o nível de hCG diminuir continuamente, isso indica que ocorreu um aborto espontâneo ou que a gravidez não poderá mais continuar. Consulte o seu médico se tiver alguma preocupação7.
 


Fontes

  1. Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. Rescue of the corpus luteum in human pregnancy. Biol Reprod. 2003; 68(2):448-56.
  2. Grün JP, Meuris S, De Nayer P, Glinoer D. The thyrotrophic role of human chorionic gonadotrophin (hCG) in the early stages of twin (versus single) pregnancies. Clin Endocrinol (Oxf). 1997; 46(6):719-25
  3. Nepomnaschy PA, Weinberg CR, Wilcox AJ, Baird DD. Urinary hCG patterns during the week following implantation. Hum Reprod. 2008; 23(2):271-7 e https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  4. https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(12)02233-9/pdf
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  6. https://www.marchofdimes.org/complications/being-pregnant-with-twins-triplets-and-other-multiples.aspx Revisado pela última vez em março de 2017 
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132768/ publicado em 2012