Motilidade dos espermatozoides

Para que a fertilização aconteça, os espermatozoides precisam ser capazes de se mover ou "nadar" de forma eficaz para que possam realmente alcançar o óvulo. Esse movimento é conhecido como motilidade dos espermatozoides. Continue lendo para descobrir mais sobre o que é a motilidade dos espermatozoides e como ela afeta a fertilidade masculina. Além disso, descubra o que acontece se você ou seu parceiro tem baixa motilidade dos espermatozoides, o que provoca isso e quais mudanças no estilo de vida podem melhorar essa condição.

O que é motilidade dos espermatozoides?

Para que o espermatozoide fertilize um óvulo, ele precisa se mover. O espermatozoide faz um movimento de nado e contorção que o ajuda a passar pelo colo do útero, pelo útero e pela trompa de Falópio da mulher para chegar ao óvulo.

Quando falamos em motilidade dos espermatozoides, nos referimos a como o espermatozoide individual nada — essencialmente, seu movimento e sua velocidade.

Uma análise básica do sêmen (BSA) mede os principais fatores de saúde do esperma, como contagem de espermatozoides, concentração de espermatozoides e motilidade dos espermatozoides. Os resultados de uma análise de esperma podem mostrar a porcentagem dos espermatozoides que se movem e como. Estes são os diferentes tipos de motilidade que podem ser observados em uma BSA:

• Motilidade progressiva. Esse tipo de motilidade refere-se aos espermatozoides que nadam progressivamente, principalmente em linha reta ou em grandes círculos.
• Motilidade não progressiva. Esse tipo de motilidade refere-se aos espermatozoides que se movem, mas não avançam para frente; por exemplo, esse tipo de espermatozoide não se desloca em linha reta ou nada em círculos pequenos.
• Motilidade total. Refere-se ao número total de espermatozoides que se movem.
• Espermatozoides inertes. São espermatozoides que não apresentam nenhum movimento. É normal ter uma pequena porcentagem de espermatozoides inertes em uma amostra. Para que um homem seja fértil, ele precisa de uma motilidade total de pelo menos 40%, e seus espermatozoides precisam ter uma motilidade progressiva de 32% ou mais¹.

O que causa a baixa motilidade dos espermatozoides (astenozoospermia)?

As causas da baixa motilidade dos espermatozoides — conhecida em termos médicos como astenozoospermia ou astenospermia — são muitas vezes inexplicáveis, mas a idade e danos aos testículos também podem ser um motivo. Os testículos produzem e armazenam os espermatozoides; portanto, qualquer dano a eles pode afetar a qualidade do esperma.

Um estudo de 2021² também descobriu que o risco de baixa motilidade dos espermatozoides aumentou em homens que:

• Fazem trabalho braçal. Embora o risco seja maior em homens com maior exposição a éteres glicólicos (alguns solventes) ou outras toxinas, não está claro por que o risco aumenta para homens que fazem outras formas de trabalho braçal.
• Não trabalham. O estudo concluiu que estudantes desempregados do sexo masculino constituem um grupo de alto risco, embora a razão não seja facilmente explicada.
• Fizeram uma cirurgia nos testículos. Homens que passaram por cirurgias nos testículos estão em um grupo de alto risco para baixa motilidade dos espermatozoides, mas a razão do risco é incerta. Um estudo de 2007³ também afirma que testículos que não desceram são a causa mais provável da redução da fertilidade, um dos principais motivos pelos quais os homens fazem a cirurgia nos testículos, e não a cirurgia em si.
• Usam roupas íntimas justas. Estudos adicionais também sustentam que homens que usam roupas íntimas largas, como cuecas samba-canção, correm menor risco de ter baixa motilidade dos espermatozoides, pois esse tipo de roupa íntima pode ajudar a manter os testículos mais frescos.
• São de etnia negra. Embora homens negros pareçam correr um risco ligeiramente maior de baixa mobilidade dos espermatozoides do que homens de outras etnias, a razão exata ainda é desconhecida.

Como é diagnosticada a baixa motilidade dos espermatozoides?

Uma análise de sêmen de rotina (BSA) pode incluir um teste de motilidade espermática. Para esse teste, são necessárias duas amostras de sêmen, geralmente obtidas por meio de masturbação no consultório médico ou laboratório.

É importante que não haja relação sexual ou masturbação nas 48 horas antecedentes à coleta da amostra e que a abstinência de sexo ou masturbação não passe de sete dias.

Se a amostra for colhida em casa, recomenda-se não usar preservativo ou lubrificante, e é importante manter a amostra aquecida, semelhante à temperatura corporal; caso contrário, os espermatozoides não sobreviverão. Entregue a amostra no laboratório ou consultório médico o mais rápido possível, pois o teste precisa ser realizado em até uma hora após a ejaculação.

Quando a motilidade total está abaixo de 40%, considera-se baixa motilidade dos espermatozoides.

Como a baixa motilidade dos espermatozoides afeta a fertilidade?

Embora 90% da infertilidade masculina seja causada pela baixa contagem de espermatozoides, a baixa motilidade dos espermatozoides é um fator importante.

A baixa motilidade dos espermatozoides é outra causa da infertilidade masculina. Conseguir engravidar com espermatozoides de baixa motilidade pode ser difícil pois, se os espermatozoides não conseguem nadar até o óvulo, o óvulo não poderá ser fertilizado.

Como melhorar a motilidade dos espermatozoides com mudanças no estilo de vida

Se você ou seu parceiro for diagnosticados com baixa motilidade dos espermatozoides, a melhor opção será conversar com seu médico, pois poderá haver uma condição médica subjacente, como varicocele (quando as veias do escroto tornam-se mais largas).

Se a causa for um problema médico subjacente, o tratamento será específico para o seu caso.

No entanto, você pode fazer algumas mudanças no seu estilo de vida que podem ajudar a aumentar a saúde geral do esperma e a sua fertilidade, por exemplo:

• manter os testículos mais frescos com roupas íntimas largas;
• praticar exercícios regularmente;
• manter um peso saudável;
• reduzir o consumo de álcool;
• parar de fumar;
• controlar o estresse;
• conversar com um médico sobre os medicamentos que você toma.

Perguntas frequentes sobre motilidade dos espermatozoides

Conclusão

A motilidade dos espermatozoides é um fator importante a ser considerado quando falamos em fertilidade masculina, porque espermatozoides que consigam nadar e se locomover até chegar ao óvulo são cruciais para que a concepção ocorra. Seu médico pode solicitar exames para avaliar a motilidade dos seus espermatozoides.

Uma motilidade dos espermatozoides superior a 40% é considerada normal e, quanto maior a porcentagem, mais espermatozoides conseguirão nadar para encontrar o óvulo. Uma baixa motilidade dos espermatozoides ocorre quando 40% dos espermatozoides, ou menos, conseguem nadar e se locomover para encontrar o óvulo. Isso não significa que a concepção seja impossível, mas pode ser mais difícil.

Se você ou seu parceiro tem baixa motilidade dos espermatozoides, seu médico poderá ajudar a diagnosticar a causa subjacente e recomendar o tratamento apropriado, mas algumas mudanças no estilo de vida, como parar de fumar ou reduzir o consumo de álcool, podem contribuir para a saúde geral do esperma.